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Online-Beitrittsformular "Einzelperson"
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Ja, ich möchte Mitglied von queerhandicap e.V. werden.
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Für Mitgliedschaft und Beitragszahlung gelten die Satzung und die Beitragsordnung des Vereins.
Vom Inhalt habe ich Kenntnis genommen und erkenne sie an. |
Name* |
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Vorname* |
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Straße, Hausnr.* |
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PLZ, Ort* |
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Rufname |
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Geburtsdatum |
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Telefon |
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Telefax |
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E-Mail Adresse* |
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Geschlecht |
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Berufliche Qualifikation |
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Ja, ich werde ...
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| Ordentliches Einzelmitglied |
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48,- EUR / Jahr ¹ |
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24,- EUR / Jahr ¹ (bitte begründen!) |
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Meine Gründe für den ermäßigten Beitrag:
(Restzeichen: 200)
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96,- EUR / Jahr ¹ (freiwilliger Soli-Beitrag!) |
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¹) Es gilt jeweils das Kalenderjahr.
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| Fördermitglied (natürliche Person) |
Ich unterstütze queerhandicap e.V. mit einem jährlichen Förderbeitrag (ab 48 Euro möglich)
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Mein Beitrag
EUR / Jahr¹
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¹) Es gilt jeweils das Kalenderjahr.
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| Zahlungsweise (Fälligkeit): |
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(fällig immer zum 01.01.) |
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(fällig immer zum 01.01. und 01.07.) |
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Aus Aufwandsgründen erteile ich dem Verein
ein SEPA-Lastschriftmandat (siehe unten). Falls nicht, überweise ich meine Beiträge
- möglichst per Dauerauftrag - auf das Konto:
queerhandicap
e.V.
,
IBAN: DE25370205000001201900,
Sozialbank Köln,
BIC: BFSWDE33XXX
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SEPA-Lastschriftmandat
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Ja, ich ermächtige queerhandicap e.V., meinen Mitgliedsbeitrag
mittels Lastschrift, bis auf Widerruf von folgendem Konto abzurufen: |
IBAN |
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BIC |
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Name und Ort des Geldinstituts |
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Kontoinhaber (falls abweichend) |
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Hinweis:
Der Bankeinzug fälliger Beiträge erfolgt je nach Zahlungsweise zum 01.02. bzw. 01.08., aber nicht früher.
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Die mit *gekennzeichneten Felder müssen ausgefüllt werden.
Selbstverständlich werden alle Daten vertraulich behandelt und nicht weitergegeben.
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Lesben, Schwule, Bisexuelle und Transgender